Le pied passe très près du sol
Pendant la phase où la jambe avance, le pied atteint un point de garde au sol minimal. Une revue systématique s’est intéressée à cette “minimum foot clearance” chez les adultes âgés et chez ceux ayant une histoire de chute, car cette variable est directement liée au mécanisme du trébuchement.
La variabilité compte aussi
La marche n’est jamais parfaitement identique d’un pas au suivant. Une certaine variabilité est normale. Les recherches sur la variabilité de marche montrent toutefois qu’elle peut apporter une information complémentaire sur la stabilité et le statut fonctionnel, même si les protocoles et la fiabilité varient selon les paramètres.
Pourquoi un trébuchement n’a pas une cause unique
La vision, l’attention, la mobilité de cheville, la vitesse, la fatigue, l’environnement, les chaussures et la coordination peuvent tous intervenir. Il serait donc incorrect de conclure à partir du seul fait de trébucher que le pied “ne se lève plus assez”.
Quand ne pas se contenter de mesurer
Des trébuchements nouveaux et fréquents, une faiblesse du pied ou de la jambe, une perte de sensibilité, des vertiges, des chutes ou d’autres signes neurologiques nécessitent une évaluation professionnelle.
Questions fréquentes
Trébucher signifie-t-il que je manque forcément de force ?
Non. La force peut intervenir, mais la vision, la sensibilité, la mobilité articulaire, l’attention et la coordination sont également importantes.
Peut-on mesurer la garde au sol chez soi ?
Pas avec une précision clinique fiable. Cette variable est généralement mesurée avec des systèmes instrumentés d’analyse de la marche.
Références bibliographiques
- Barrett RS, et al. A systematic review of the effect of ageing and falls history on minimum foot clearance characteristics during level walking. Gait Posture. 2010.
- Brach JS, et al. Gait variability in older adults: a structured review of testing protocol and clinimetric properties. Gait Posture. 2011.
- Herssens N, et al. Do spatiotemporal parameters and gait variability differ across the lifespan of healthy adults? A systematic review. Gait Posture. 2018.